Negyvų mechaninių jėgų poveikio sužalojimų grupė apima traumas, patirtas dėl mestų ir krintančių objektų smūgių, atsitrenkimų į sportinį inventorių ar smūgių juo, patekimo, sutraiškymo, suspaudimo tarp objektų, sąlyčio su aštriais daiktais, motoriniais įrankiais ir namų apyvokos mechanizmais, žemės ūkio mechanizmais, šaunamaisiais ginklais; fejerverkų, padangų, vamzdžių ar žarnų su slėgiu ir kitų priemonių sprogimų, triukšmo ar vibracijos sukeltus sužalojimus; taip pat svetimkūnius, patekusius į vidų per odą ar natūralias kūno angas.
Vaikai dėl šios priežasties nukenčia žymiai dažniau nei suaugusieji (1 pav.). Tai lemia vaikų fizinės ir psichinės savybės, žinių stoka, nepriežiūra, nesaugi aplinka.
1 pav. Negyvų mechaninių jėgų poveikio sužalojimų skaičius penkmetinėse amžiaus grupėse 2022 m. Lietuvoje
Negyvų mechaninių jėgų poveikis yra antra pagal dažnumą vaikų traumų priežastis (2 pav.).
2 pav. Vaikų gydytų dėl netyčinių sužalojimų struktūra pagal sužalojimo aplinkybę 2022 m. Lietuvoje
2022 m. negyvų mechaninių jėgų poveikio sužalojimus ambulatoriškai gydėsi 25 355 vaikai, stacionare – 774. Vaikai patiria įvairių galvos, rankų ir kojų sužalojimų (3 pav.).
3 pav. Vaikų netyčinių sužalojimų dėl negyvų mechaninių jėgų poveikio struktūra pagal klinikinę traumą 2022 m. Lietuvoje
Vaikai iki 4 metų amžiaus dažniausiai patiria sužalojimų dėl suspaudimo patekus tarp objektų. 5–9 metų amžiaus vaikų sužalojimų dažniau įvyksta dėl aštrių stiklų ir kitų objektų, taip pat sporto inventoriaus. Vyresniame amžiuje daugėja mokymosi įstaigose ir sportuojant patiriamų traumų.
NEGYVŲ MECHANINIŲ JĖGŲ POVEIKIO PREVENCIJA
Sąlyčio su aštriais daiktais prevencija
Krintančių daiktų sukeltų sužalojimų prevencija
Įstrigimo ir smūgių prevencija
Sužalojimų kaimo sodybose prevencija
Rūpinantis negyvų mechaninių jėgų poveikio sukeltų traumų prevencija, labai svarbu atkreipti dėmesį į pavojus, kylančius vaikams, gyvenantiems ar atostogaujantiems kaimo sodybose, ypač tose, kuriose vyksta žemės ūkio darbai, naudojama stambi žemės ūkio technika ir agregatai – traktoriai, kombainai, žemės ūkio produkcijos sandėliavimo, džiovinimo, transportavimo įranga ir kt.
Kiekvienas, sėdantis prie kombaino ar traktoriaus vairo, turėtų žinoti, kad tai didesnio pavojingumo mašina. Negalima patikėti jos asmenims, kurie neapmokyti ir neįgalioti ją valdyti; negalima palikti įrenginio su veikiančiu varikliu ir užvedimo rakteliu spynelėje.
Naudojant įrenginius būtina laikytis gamintojų instrukcijose pateiktų tinkamo įrenginių naudojimo bei priežiūros rekomendacijų ir saugos reikalavimų.
Ypač atidžiai parengti darbui reikėtų jaunus asmenis – neturėdami patirties bei darbų saugos žinių, nemokėdami tinkamai įvertinti darbo keliamos rizikos, jie nukenčia dažniausiai: nuskęsta atlikdami grūdų džiovinimo, sandėliavimo, transportavimo darbus, būna sužalojami veikiančių įrenginių. Reikia užtikrinti, kad pašaliniai asmenys, ypač nepilnamečiai, negalėtų patekti į pavojingas vietas, prieiti prie įrenginių.
Keletas patarimų dėl saugaus žemės ūkio technikos ir agregatų naudojimo. Baigę darbą:
Kitiems asmenims, atvykusiems į sodybą su žemės ūkio technika, turi būti pateiktos aiškios nuorodos, kur galima statyti techniką, pakrauti ar iškrauti krovinius.
Žemės ūkio sodybose ir sodybose, skirtose poilsiui, dažnai apstu ir smulkesnės technikos, kuri gali kelti pavojų mažamečiams ir netinkamai ją naudojantiems asmenims. Tai įvairaus tipo žoliapjovės, krūmapjovės, medžių pjovimo ir genėjimo įranga ir kt. Sodyboje pavojų gali kelti net ir paprastesni įrankiai. Net čiuožinėjimas nuo šieno kupetos gali baigtis nelaime – pakanka, kad kas nors neapdairiai paliktų joje aštrių įrankių, šakes, dalgį. Visa pavojinga technika ir tokie įrankiai kaip šakės, grėbliai, dalgiai, kirviai, kauptukai, kastuvai po naudojimo turėtų būti surinkti ir sudėti į saugią, jiems skirtą vietą užrakinamame sandėlyje. Negalima leisti mažamečiams naudotis šia įranga bei pavojų keliančiais įrankiais ir būti ten, kur naudojama pavojinga įranga.
Būtinai perspėkite artimuosius, kurių sodyboje laiką leis vaikai, kad pasirūpintų saugia aplinka!
Sporto traumų prevencija
Saugus fejerverkų naudojimas
Didelį pavojų mažamečiams kelia namie laikomi medžioklei ar savigynai skirti šaunamieji ginklai arba pareigūnų tarnybiniai ginklai. Ginklai, šaudmenys, ginklų priedėliai turi būti laikomi taip, kad jais negalėtų pasinaudoti pašaliniai asmenys. Jie turi būti saugomi specialiai įrengtame užrakinamame seife, prie pastato konstrukcijų pritvirtintame nejudamai (rekomenduojama taip, kad atsižvelgiant į pastato konstrukciją metalinės spintos (seifo) demontavimas būtų neįmanomas jos neatidarius). Seifo vieta turi būti suderinta su apskrities vyriausiuoju policijos komisariatu.
Svetimkūnių pavojus!
Kartais daiktas, sužalojęs žmogų, lieka organizmo audiniuose ar gyvybiškai svarbiuose organuose arba patenka į natūralias kūno angas. Tokie daiktai vadinami svetimkūniais. Svetimkūniai dirgina, sukelia skausmą, pažeidimo metu į audinius patenka infekcija, pažeidžiamas audinio, organo vientisumas, funkcija. Kartais, sutrikus gyvybiškai svarbaus organo funkcijai, nukentėjusysis gali mirti arba likti neįgalus.
Jei sužalojimas sunkesnis, svetimkūnį iš žaizdos ir natūralių kūno angų gali pašalinti tik medikas, turintis tinkamus instrumentus.
Svetimkūnis nosyje ar ausyje
Mažylio žaisluose neturi būti smulkių atskiriamų detalių, kurios galėtų kelti pavojų. Vaikai gali įsikišti į nosį ar ausį pupelių, žirnių, sagų, rutulėlių ir kitų daiktų, todėl reikia saugoti, kad vaiko aplinkoje neatsirastų tokių objektų, stebėti jį žaidžiantį. Ypač reikia prižiūrėti 1–3 metų mažylius. Smulkūs daiktai gali ne tik užstrigti natūraliose kūno angose, bet ir kelti užspringimo pavojų.
Svetimkūnį nosytėje pastebėti sunku, kol pats vaikas neprisipažįsta. Pirmiausia svetimkūnis sudirgina nosį ir sukelia čiaudulį. Čiauduliui nurimus, vaikas gali svetimkūnį pamiršti. Tik po kelių dienų atsiranda aštraus kvapo tirštos žalsvos arba gelsvos gleivės, nosis patinsta. Jeigu gleivės teka tik iš vienos šnervės, galima įtarti svetimkūnį. Įkvepiant šie daiktai iš nosies gali patekti į gerklas, ir vaikas gali pradėti dusti. Pastebėti svetimkūnį ausyje dar sunkiau – gali nebūti jokių požymių, gali skaudėti ausytę, iš jos gali bėgti tirštos arba kraujingos išskyros.
Svetimkūnis stemplėje
Stemplėje užstringa apie šeši procentai per burną patekusių svetimkūnių. Kartais jie atsiduria skrandyje nepalikdami pėdsakų stemplėje, kartais nuslenka į skrandį sukeldami paviršinį stemplės gleivinės sužalojimą, o kartais gali įstrigti stemplėje. Spaudimas stemplėje neleidžia nuryti ir sukelia aštrų krūtinės skausmą. Siekiant nustatyti, ar nėra stemplės sužalojimo, atliekamas rentgeno tyrimas. Svetimkūnio stemplėje prevencija panaši kaip springimo – vaikui neturi būti prieinami smulkūs daiktai, kuriuos jis gali praryti (stiklo rutuliukai, monetos, sąvaržėlės, baterijos ir pan.), maistas turi būti lengvai sukramtomas, neapvalios formos, nesprangus.
Svetimkūnis akyje
Dažniausi svetimkūniai akyse – tai įvairios kilmės dulkės, blakstienos, žvyras, metalo drožlės, vabzdžiai, cheminės medžiagos. Svetimkūniai dažniausiai prilimpa prie akių gleivinės, kartais – vidinės voko dalies krašto. Patekusios medžiagos sukelia aštrų, mirksint sustiprėjantį skausmą, niežulį ir ašarojimą. Akys parausta, jas dirgina stipri šviesa, sutrinka rega, akyje būna matomas ar nematomas svetimkūnis.
Svetimkūnis mergaitės makštyje taip pat nepastebimas. Įtarti galima tik tuomet, kai pradeda tekėti kraujingos arba blogo kvapo išskyros. Vaikai dažnai yra linkę liesti savo lyties organus ir nesuvokdami pavojaus įsikiša į juos įvairių daiktų. Būtina stebėti vaikus, ypač sergančius psichikos ligomis. Pavojus kyla ypač tada, kai vaikas yra nuogas.
Svetimkūnis po oda
Neretai susižeidus pro odą į minkštuosius audinius patenka įvairių svetimkūnių: medžio atplaišų, stiklo šukių (ypač vasarą paplūdimyje ar vandenyje), adatų, smulkių vinių, stambesnių akmenėlių, metalo drožlių, žvejybos kabliukų. Esant svetimkūniui po oda, jaučiamas skausmas, dūrimas.
Siekiant išvengti negyvų mechaninių jėgų poveikio sukeltų sužalojimų vaikams, kaip ir kitų sužalojimų, ypač svarbi yra suaugusiųjų priežiūra ir saugios aplinkos sukūrimas. Taip pat būtina vaikams nustatyti saugaus elgesio taisykles ir jas nuolat priminti.
PIRMOJI PAGALBA SUSIŽALOJUS
Skambinkite telefonu 112, jeigu pasireiškia bent vienas iš šių simptomų:
Jei vaikas nevemia ir nepasireiškia nė vienas iš minėtų simptomų, apžiūrėkite vaiką, ar nėra matomų sužalojimų. Ant sumušimų uždėkite šaltą kompresą ar į audinį įvynioto ledo. Leiskite vaikui pailsėti tiek laiko, kiek jis nori. Patariama artimiausias 24 val. jį stebėti, ar neatsiranda neįprastų simptomų ar elgesio sutrikimų, kai vaikas:
Jei yra sumušta galva, vaiko negalima raminti jį sūpuojant, siūlant atsigerti ar pan.
Nerekomenduojama duoti vaikui vaistų, kol jo neapžiūrėjo asmens sveikatos priežiūros specialistas.
Jei vaikas susižeidžia, žaizdą būtina pirmiau nuvalyti, tik tada dėti šaltą kompresą. Žaizdas rekomenduojama plauti švariu tekančiu vandeniu. Nors įsipjovimai yra dažna vaikų trauma, dažniausiai jie yra nesunkiai gydomi namuose. Į gydytojus rekomenduojama kreiptis, jei žaizda yra didesnė nei 1 cm ilgio, dantytais kraštais, nešvari, sunkiai gyja ar kyla infekcija.
Vaikui įsipjovus kvieskite greitąją pagalbą, jei:
Jei sužalojimo metu vaikas išsimušė ar išjudino dantį:
Jei įtariate, kad vaikui lūžo kaulai, reikėtų pažeistą vietą imobilizuoti ir jos nejudinti. Tą galima padaryti padėjus pagalvę po sužeista vieta arba aprišus audiniu sužeistą vietą taip, kad ši nejudėtų. Tai padės sumažinti skausmą, išvengti nereikalingų judesių ir galimų didesnių pažeidimų. Nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą.
Jei pastebėjote svetimkūnį nosyje:
Jeigu taip svetimkūnio pašalinti nepavyksta, nukentėjusiajam liepkite kvėpuoti tiktai pro burną ir tuojau pat vežkite jį į gydymo įstaigą.
Jei pastebėjote svetimkūnį ausyje:
Jokiu būdu negalima svetimkūnio krapštyti, bandyti pašalinti iš ausies segtukais, adatomis, degtukais, nes galima pažeisti ausies būgnelį!
Jei paprastai pašalinti svetimkūnio nepavyksta, reikia vykti į gydymo įstaigą.
Jei svetimkūnis (dulkės, blakstienos, žvyras, vabzdžiai) pateko į akį, jį dažniausiai lengva pašalinti. Pirmoji pagalba:
Dėmesio! Plauti tekančiu vandeniu galima tik tais atvejais, kai akis pridulkėjo, į ją pateko smėlio, žemių. Negalima plauti, jei į akį pateko stiklo, metalo dulkių, smulkių drožlių arba jei svetimkūnio negalima identifikuoti.
Nebandykite išimti svetimkūnio, jeigu jis yra rainelės dalyje ar įsmigęs į akies obuolį! Tai gali atlikti tik gydytojas.
Kai yra sužalota akis, įstrigęs svetimkūnis, akį uždenkite taip, kad tvarstis nespaustų svetimkūnio. Tam tinka parankinės priemonės, pavyzdžiui, popierinis puodelis. Nukentėjusįjį skubiai vežkite į gydymo įstaigą.
Jei svetimkūnis įstrigo stemplėje, pasistenkite nuraminti nukentėjusįjį ir skubiai vykite į gydymo įstaigą. Daugumą net ir didelių stemplės svetimkūnių pavyksta ištraukti arba nustumti į skrandį.
Jei svetimkūnis įstrigo mergaitės makštyje ir jį pašalinti sunku (labai siaura makštis arba svetimkūnis įstrigo giliai), kreipkitės į gydytoją.
Po oda arba nagu patekusį svetimkūnį patys šalinkite tik tuo atveju, jei esate tikri, kad tai padarysite lengvai ir visiškai.
Jei svetimkūnis stambus (lazda, šaka ar kt.) ir stipriai pažeidė audinius ar organus, jį draudžiama šalinti nelaimingo įvykio vietoje, nes galima dar labiau sužaloti audinius ir organus. Svetimkūnis gali būti užkimšęs žaizdą, todėl traukiant jį nukentėjusysis gali nukraujuoti, svetimkūnio dalis gali likti žaizdoje, nukentėjusįjį gali ištikti šokas. Nukentėjusįjį būtina kuo greičiau vežti į gydymo įstaigą. Iki tol:
Būkite saugūs ir sveiki!
Parengė Higienos instituto Sveikatos stiprinimo centro Visuomenės sveikatos stiprinimo skyriaus vyriausioji specialistė Liuda Ciesiūnienė
Bažnyčios g. 39 A
LT-71123, Šakiai
info@sakiaivsb.lt
8-345-52345
8 - 17 val.
8 - 15.45 val.
Nedirbame
Privatumo politika | Asmens duomenų apsauga
© Visos teisės saugomos, Šakių rajono visuomenės sveikatos biuras